白癜风病因目前尚不完全明了，目前多考虑与以下因素有关，包括自身免疫因素、遗传因素、神经精神因素等。
一、主要病因
1、自身免疫因素：本病的发生也与自身免疫密切相关，当患者自身免疫下降时，肌体细胞可产生自身黑色素细胞抗体，导致黑色素生成减少，形成白癜风。另外，本病可能与甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病同时存在。
2、黑色素细胞自毀因素：本病好出现在暴露及色素加深的部位，表皮黑色素细胞功能亢进，使其耗损而衰退，并可能是因为黑色素细胞合成黑色素的中间产物过量或积聚引起。实验证实，酚类或儿茶酚胺等，对正常黑色素细胞产生损伤作用。由于职业等因素，接触或吸收上述化学物品，则有可能诱发白瘢风。
3、神经化学因子因素：约2/3的患者起病与皮损发展、精神创伤、过度劳累以及焦虑有关，有些白瘢风损害对称或沿神经节段分布，可能和黑色素细胞周围的神经化学物质増多，使黑色素细胞损伤或抑制黑色素形成有关，表明神经精神因素和白癜风的发生密切相关。
4、遗传因素：本病发生具有遗传素质的个体，在多种内外因素刺激下，可出现免疫功能、神经精神和内分泌代谢等多方面的功能紊乱，导致酪氨酸酶系统抑制或黑色素细胞破坏，最终使患病处色素脱失。
二、诱发因素
有关白癜风的诱发因素众说纷纭，结合各种观点，一般认为其诱发因素是具有遗传素质的个体，在多种内外因子的激发下，如情绪、化学性，表现为免疫功能、神经精神及内分泌代谢功能等各方面的紊乱，导致酶系统的抑制或黑素细胞的破坏或使黑素体的生成或黑化障碍，致使色素脱失。