荨麻疹根据病程的长短可以分为两类，六周以内为急性荨麻疹，超过六周为慢性荨麻疹。因此，初发的荨麻疹多为急性荨麻疹，多与食物、药物过敏或者感染因素相关，具体如下：
第一、食物主要包括动物性蛋白，如鱼、虾、蟹、蛋等，还有植物、水果，如芒果、菠萝、葱、蒜等，以及腐败的食物、食品添加剂等。
第二、药物像青霉素、磺胺类、血清制剂、各种疫苗等。
第三、感染因素如细菌、病毒、真菌感染等，都可能引起急性荨麻疹发作。
因此，治疗上尽可能寻找致病原因，去除病因或者尽量减少接触诱因尤为重要。药物治疗方面，目前临场首选的是第二代非镇静类抗组胺药，常用药物包括西替利嗪、氯雷他定、非索非那定、依巴斯汀、咪唑斯汀、苯磺贝他斯汀、奥洛他定等。对于去除病因及口服药物，仍不能有效控制症状或病情严重，伴发过敏性休克、喉头水肿等情况，可使用糖皮质激素类，对于感染引起的急性荨麻疹患者可加抗生素口服。外用药主要以对症止痒为目的，可以选择炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏外用。此外，辨证使用中医药治疗，也可以取得很好的疗效。