非小细胞肺癌如何治疗-有来医生

非小细胞肺癌如何治疗

2023-10-16浏览 - 次

病情描述：

非小细胞肺癌如何治疗

叶挺副主任医师复旦大学附属肿瘤医院

擅长: 肺癌和食管癌等胸部肿瘤的诊治及外科手术治疗，特别是早期肺癌的微创手术治疗。擅长应用三维重建、荧光腔镜等技术指导精准肺段切除术。对于大肿瘤型肺癌，擅长微创小切口下的根治性肺叶切除术及系统性淋巴结清扫术。对于磨玻璃结节的诊治开展了系列临床研究，具有丰富的临床处理经验，擅于制定合理及个体化的随访及治疗策略。

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出现非小细胞肺癌应按照分期和病理诊断考虑治疗方式。临床分期为0~Ⅱb期，以及一部分Ⅲa期的非小细胞肺癌优先选择手术治疗，其他分期的几乎不可做手术，可在适当的节点使用放疗、化疗和靶向药物治疗、免疫治疗，单方法治疗或多学科治疗。肺腺癌根据病理或基因检测结果，优先选择靶向治疗或免疫治疗，有常见的驱动基因突变的（EGFR、ALK、KRAS、ROS、HER2）的优先考虑靶向治疗或与化疗联合；PD-L1阳性（TPS≥50%）且无EGFR、ALK突变的优先选择免疫治疗。其次应选择化疗。肺鳞癌优先选择免疫治疗（须满足预测条件）、放疗，可能需要配合化疗。