蛛网膜囊肿严不严重，主要取决于是否发生了占位效应或者引起相关的临床症状，比如出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡等颅内压增高症状、癫痫等。如果没有出现上述症状，不管有多大，还是发生在什么部位，均不需要治疗，但是需要定期随诊复查。如果出现了占位效应或者症状，就需要考虑进行手术治疗，手术主要包括下列方式：囊肿分流、内镜辅助下囊肿穿透术、开颅手术切除部分囊壁，使囊肿与周围脑池沟通，就是说蛛网膜囊肿严不严重，主要取决于是否出现了占位效应或者引起症状。如果没有发生占位效应或者出现症状，就不严重；如果出现了占位效应或者相应的临床症状，就是比较严重的。