高血压患者的收缩压165mmHg，属于高血压二级的程度。二级高血压属于中度高血压，但要判断这样的血压程度是否严重，对患者的健康影响多大，就要评判并发心脑血管疾病的风险以及是否合并有其他危险因素。比如患者是男性，有吸烟饮酒、高盐饮食，或者合并有肥胖的情况，以及有糖尿病、高血脂、肾功能损伤，或者冠心病等情况，那么165mmHg的血压就是比较严重的，对健康影响比较大。