如果智齿发炎了，不经过医疗的处置不能自愈。如果是智齿的急性牙髓炎，需要尽早进行开髓引流术，如果不进行开髓引流，会出现非常剧烈的疼痛，过一段时间有可能牙髓会发生坏死，疼痛会明显缓解，但是并没有治愈，只是症状缓解了。而牙髓发生了感染性的坏死，如果不进行治疗，不取出坏死的牙髓，牙髓当中的细菌会通过根尖孔达到根尖周围组织，引起根尖周围的炎症。
如果是智齿的冠周炎，也需要口服抗生素或者是局部进行盲袋冲洗，至少也需要进行刷牙，将牙冠和牙龈之间的食物残渣、脓汁、细菌都去除，炎症才能得到控制。所以智齿如果发炎了不能自愈，应该到口腔科进行相应的治疗。