躺下以后出现肛门局部像大便的感觉，考虑可能由于体位性改变而导致局部的粪便或者肠道粘膜压迫了肛门局部的神经。如果通过肛门指诊检查以后明确了肛管或者是直肠段有粪便残留的话，可以选择开塞露进行润肠通便，辅助大便的排出，减少大便对肛门局部的压迫。而如果只是单纯的直肠粘膜过于松弛而导致的与排便感觉十分相似的下坠憋胀感，那么则需要手术。