梗阻性尿路疾病要做什么检查
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梗阻性尿路疾病要做什么检查

杨建林主任医师首都医科大学附属北京同仁医院
擅长: 慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、男性性功能障碍、不育症的诊治,以及泌尿系结石的体外碎石和输尿管镜碎石术。
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1、尿液检查:并发感染时,尿内可有白细胞及脓细胞。中尿培养有非特异性细菌生长,并发结石时尿内有红细胞。
2、膀胱镜检查:下尿路梗阻时,膀胱镜检查可发现前列腺增生、膀胱颈挛缩、膀胱结石及膀胱内小梁、小房憩室等病变。
3、尿路造影:并发结石时平片上可显示不透光的结石阴影,上尿路梗阻时患侧常有肾积水。严重肾积水常致肾功能亏损而不显影,输尿管积水可显示扩大、迂曲等。下尿路梗阻时,膀胱轮廊不规则,有憩室时可显示憩室的大小及部位,膀胱尿道造影可显示尿道狭窄及瓣膜等病 变。
4、B型超声检查:上尿路梗阻时,患侧肾常可探到液平段,提示患肾积水,并发结石时可探及结石及其声影。下尿路梗阻时,膀胱内可测得不同程度的残余尿。
5、CT扫描检查:上尿路梗阻时,CT扫描除能测得患肾积水外,尚能测定患肾皮质的厚度,对决定治疗方案有重要参考价值。CT扫描尚可检测结石影,有时亦可发现肾盂及输尿管肿瘤。
6、尿流动力学检查:下尿路梗阻时,最大尿流率降低(<10ml/sec),排尿期膀胱内压明显增高(>70cmH2O)。
7、肾功能检查:可做同位素肾图或者静脉尿路造影,判断梗阻性尿路疾病对肾脏的损害程度。
2、膀胱镜检查:下尿路梗阻时,膀胱镜检查可发现前列腺增生、膀胱颈挛缩、膀胱结石及膀胱内小梁、小房憩室等病变。
3、尿路造影:并发结石时平片上可显示不透光的结石阴影,上尿路梗阻时患侧常有肾积水。严重肾积水常致肾功能亏损而不显影,输尿管积水可显示扩大、迂曲等。下尿路梗阻时,膀胱轮廊不规则,有憩室时可显示憩室的大小及部位,膀胱尿道造影可显示尿道狭窄及瓣膜等病 变。
4、B型超声检查:上尿路梗阻时,患侧肾常可探到液平段,提示患肾积水,并发结石时可探及结石及其声影。下尿路梗阻时,膀胱内可测得不同程度的残余尿。
5、CT扫描检查:上尿路梗阻时,CT扫描除能测得患肾积水外,尚能测定患肾皮质的厚度,对决定治疗方案有重要参考价值。CT扫描尚可检测结石影,有时亦可发现肾盂及输尿管肿瘤。
6、尿流动力学检查:下尿路梗阻时,最大尿流率降低(<10ml/sec),排尿期膀胱内压明显增高(>70cmH2O)。
7、肾功能检查:可做同位素肾图或者静脉尿路造影,判断梗阻性尿路疾病对肾脏的损害程度。
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