老年痴呆症而目前没有根治的方法，首选的药物包括乙酰胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂，乙酰胆碱酯酶抑制剂效果比较好的，包括多奈哌齐和卡巴拉汀，石杉碱甲以及加兰他敏也能够通过抑制乙酰胆碱酯酶来起作用。NMDA受体拮抗剂美金刚主要是应用于中重度的老年痴呆的患者，也可以与多奈哌齐或卡巴拉汀合用。
如果老年痴呆症晚期患者伴有精神症状，比如幻觉、妄想、抑郁、焦虑、睡眠紊乱等等，应该给予抗抑郁的药物和抗精神病的药物，首选5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林、西酞普兰抗抑郁，以及应用抗精神病药物，比如奥氮平、喹硫平来控制病人的精神症状等等。