腹腔间隔室综合征主要由腹腔内高压所导致，因此任何能引起腹腔内压力增高的因素或疾病都有可能导致腹腔间隔室综合征的发生。
一、主要病因
1、腹壁顺应性降低：当腹腔容积增加(如气体增多、组织水肿、腹腔积液或血性液体、肿瘤或妊娠子宫等)时，腹腔压力亦随之增加。压力增加和体积之间的数学关系(即对于给定的体积变化，IAP变化多少)是腹部顺应性(abdominal compliance)，腹部顺应性主要由腹壁和膈肌的弹性所决定。腹壁顺应性降低时，如出现烧伤或腹腔粘连，则腹腔的容量调节功能下降，可能导致压力急剧上升。
2、腹腔内胃肠道内容物剧增：如麻痹性肠梗阻导致大量液体、气体潴留在肠内等。
3、腹腔内容物增加：大量腹水、腹部大手术、创伤、血管病变、肝脾破裂或炎性病变引起腹腔内大出血、羊水栓塞、腹腔重度感染、腹腔内巨大肿瘤、腹内器官的严重水肿以及肝移植术后等危重症。重症急性胰腺炎、骨盆骨折等，也可使腹腔内压迅速升高，发生腹腔间隔室综合征。
4、毛细血管渗漏及大量液体复苏：各种病因需要复苏的患者过快、过量补液，以及酸中毒、凝血功能障碍等，均可引起腹内压急剧增加进而引起腹腔间隔室综合征。
二、诱发因素
1、感染：有腹腔或盆腔严重创伤的患者，可因为感染使腹腔内压力进一步增高，进而引发ACS。
2、大量输液：可能引起全身组织水肿，特别是内脏水肿和腹腔容量的快速增加，也是引起腹部顺应性下降的重要原因。
3、肥胖：一项关于病态肥胖患者IAP的前瞻性研究显示体重指数(BMI)与IAP之间有很强的相关性。