甲亢的病因未完全明确，涉及基因、饮食、生活习惯、情绪、环境等各种因素，是一个多因素疾病。举例:环境中的细菌病毒感染，情绪应激后免疫功能紊乱均可诱发甲亢。基因方面，亚洲人群据报道与HLA-BW46相关。机制方面目前公认与自身免疫有关，即各类病因通过免疫途径导致甲状腺素合成过多，引发一系列高代谢综合征，例如消瘦、多食、失眠、情绪激动、手颤等。另一个机制是甲状腺由于感染、机械破坏、免疫应激等因素，甲状腺细胞被破坏，甲状腺激素过多释放入血，也会出现甲亢表现。