在补牙以后出现晚上疼痛的情况，要根据疼痛的不同特点来区分对待，具体如下：
第一种情况，如果牙齿疼痛的不重，可以忍受。这种情况通常建议患者先观察几天，看看症状的变化趋势，可能症状会逐渐缓解，甚至最终消失，这种疼痛是因为补牙的时候对牙神经造成一定刺激引起的。
第二种情况，如果疼痛偶尔比较重，这种时候可能需要将把补牙的材料去除，对牙齿神经进行安抚，等着神经情况好转以后再重新垫底，重新充填，再重新补牙。
第三种情况，如果出现明显的夜间疼痛、持续疼痛、自发性疼痛，或者第二种情况进行安抚治疗以后还没有好转，这时候可能就要选择进行杀神经治疗，做牙齿的根管治疗。在牙齿根管治疗结束以后，有些情况还要根据牙体缺损的情况用烤瓷冠或者全瓷冠的牙套来对这个牙进行保护。
所以在补牙以后晚上出现疼痛，要区分以上三种情况。如果疼痛轻微的，暂时观察看看会不会消失；如果疼痛稍微重一些，可以把安抚材料去了，重新对治疗的牙神经进行安抚，等到完全好了再进行充填；如果疼痛剧烈出现了夜间痛、自发痛，或者安抚治疗以后没有好转，就需要杀神经，做牙齿的根管治疗。