左乳房上方疼时首先需要结合患者的年龄及病变部位来判断。如果是年轻患者，可以结合有没有出现外伤、扭伤、碰撞等暴力情况，观察皮肤有无瘀斑、肿胀、皮疹、疱疹等表现，或者肋间神经疼痛、突发一侧气胸、胸膜炎等情况。如果是中老年患者，可以考虑肺癌等情况，如果为左侧胸部出现疼痛，需要加以考虑有无冠状动脉粥样硬化性心脏病的可能。如果是女性患者，需要考虑有无乳腺增生、副乳、乳腺癌等疾病。