低血糖的危害相对于高血糖来说，可能更加的快速而凶险，对于糖尿病患者严格控制血糖所带来的获益，可能被一次严重的低血糖事件全部抵消。
对于轻度的低血糖，可能只有交感神经兴奋的表现，如心慌、手抖、出冷汗、紧张、饥饿、焦虑感，而脑组织的主要供能需要葡萄糖，低血糖时可以出现中枢神经系统的表现。
轻度可以只有一些精神不集中、语言迟钝、嗜睡，严重的时候可以出现幻觉、躁动，甚至是低血糖昏迷，如果低血糖持续时间长时间得不到纠正，甚至引起脑组织的不可逆的损伤甚至死亡。
老年患者对于机体的反应性下降，对于低血糖的症状常常感受不明显，老年患者的低血糖可以诱发心梗、心衰，而对于急性低血糖事件可以诱发脑组织水肿，长期慢性反复的低血糖可以诱发脑组织损伤、认知功能障碍，甚至是痴呆。