在月经期间由于盆腔充血，生殖器官的充血，特别是子宫的充血，表面张力增大，会有腰骶部坠胀、腰疼的感觉。另外，在月经期间，子宫内膜的剥脱，局部前列腺素浓度的增加，会使子宫出现收缩，会导致痉挛性的收缩而出现疼痛的感觉，表现为腰骶部的放射性疼痛等情况。
对于有慢性盆腔炎的病人，在月经期由于盆底脏器的充血、血循环的加速，也会加重炎性疾病的表现。除此之外，巨大的肿瘤压迫，包括子宫肌瘤、子宫腺肌症，在经期也会加重疼痛的感觉。还有就是子宫、盆腔的子宫内膜异位症，在月经前期表现异常的疼痛，会放射到腰骶部。严重疼痛影响正常的生活、工作，可以选择非甾体类的抗炎止痛药物来对症治疗。