1、胸部X线检查：该病的首选检查，8%~18%报道可见肿瘤阴影，约1.8%的病例中可见钙化斑。
2、胸部CT检查：为该病的常用检查，CT可以明确肿瘤的大小、部位以及与周围组织器官的关系。
3、食管钡餐造影：食管钡餐是诊断本病的主要方法之一，通过此项检查，医生可进一步明确病变的范围、食管管腔的通畅情况；食管钡餐检查也可发现其他伴发症，如食管憩室、裂孔疝等。
4、食管镜检查：大部分平滑肌瘤可经过食管钡餐检查诊断，加上纤维食管镜检查，检查准确率可达90%以上，可了解肿瘤的部位、大小、数目及形状等。在黏膜表面有改变，不能除外恶性病变的，则应行活检。