得了甲状腺癌，甲状腺并不一定需要全部切除，手术形式和切除的多少要根据病情来决定，具体情况如下：
1、需要进行全切：部分患者包括有远处转移或者淋巴结肿大的这种患者需要进行全切，对患者来讲，如患者压力过大，也可以考虑进行全切，在切除之后，还要后续根据整体的情况来确定是否应用碘-131治疗，以及长期的优甲乐替代和补充治疗；
2、不需要进行全切：有一部分患者只限于局部，没有转移，对这种情况只需要部分切除或者单侧的腺叶切除就可以。
多数情况的甲状腺癌是乳头状甲状腺癌，分化比较良好，预后也比较好，一般在手术后不影响寿命，在此情况下，要综合评估病情的轻重，以及患者的年龄、风险因素等，确定是否需要进行切除以及切除的多少。