动脉瘤开颅手术后遗症，主要与动脉瘤是否破裂以及后续治疗措施密切相关。对于未破裂的动脉瘤，开颅手术主要是对动脉瘤进行夹闭手术，如果术中动脉瘤破裂出血，可能会对载瘤动脉夹闭，可能会造成其附近血管被误夹或者造成损伤或者形成血肿，对正常脑组织产生影响，病人可出现意识不清，肢体活动障碍，视力视野受损，语言表达能力下降等后遗症。而对于破裂动脉里开颅手术一方面夹闭动脉瘤，同时可清除动脉瘤破裂后形成血肿，此时病情比较重，可能需要去除骨瓣加压，术后遗留颅骨缺损及其与血肿相关的后遗症，比如肢体偏瘫，偏盲，语言功能缺失等，部分可出现癫痫发作。