胸膜炎大多不能自愈，胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾病和胸外伤等引起的胸膜炎症性疾病，常见的病因有肺炎、肺栓塞、癌症、结核、类风湿、寄生虫病、损伤、过敏等。
针对不同的病因，要采取不同的治疗方式。对于肺炎引起的，需要应用敏感的抗生素治疗。对于结核性的胸膜炎，要进行抗结核治疗。对于肿瘤性的，要进行抗肿瘤的治疗。对于过敏性的，要应用抗过敏的药物治疗。不管哪种原因导致的胸膜炎，当合并胸腔积液时，要在用药物治疗的同时进行胸腔积液的充分引流，这样才能取得比较好的疗效。