阴道后壁膨出的主要原因是阴道分娩时损伤。怀孕后女性受激素水平影响，盆底肌肉松弛；分娩过程中损伤的直肠阴道筋膜没有完全恢复，随年龄增长会出现阴道后壁膨出。经产妇、便秘女性、怀孕次数较多者、绝经后女性、分娩巨大儿者是好发人群。便秘、绝经、长期不良生活习惯是本病的诱发因素。
一、主要病因
1、分娩：妊娠后女性激素发生改变，孕激素增高，盆底肌肉松弛。分娩后损伤的直肠阴道筋膜没有恢复。分娩过程中产程较长，导致阴道黏膜水肿，会阴部发生严重裂伤等，都是引起阴道后壁膨出的原因。
2、直肠壁先天发育不良：直肠壁肌层先天发育不良或者是退变，也是导致阴道后壁膨出的原因。
3、组织缺损：阴道与直肠之间的组织出现缺损，不能抵抗直肠排便压力，导致直肠向阴道壁内膨出。
二、诱发因素
1、便秘：产后长期便秘，持续腹压增大，会诱发阴道后壁膨出。
2、绝经后：随年龄增长，卵巢功能衰退，子宫阴道韧带松弛等原因导致阴道后壁膨出加重。
3、不良习惯：平时久坐、久蹲，饮食习惯过于单一等，都可能诱发阴道后壁膨出。