肾结石合并肾积水有自愈的可能性。但是要临床观察，避免重度肾积水对肾脏造成损伤。肾结石如果引起了梗阻，可以导致病人出现肾积水。肾积水主要是判断它的量的多少，一般轻中度的肾积水不需要特殊治疗。重度肾积水时间长了以后，可能会影响到肾脏的功能。所以遇到了病人出现肾结石导致肾积水的时候，主要是对病人的结石进行治疗。
有一些比较小的结石，它在局部形成梗阻以后，也可能在尿流的冲刷作用下，然后结石下行，一旦到达膀胱以后，它的积水就可以治愈。但是如果结石在局部堵塞时间比较长，这个时候甚至需要药物干预或者需要手术干预来解除它的积水。