眼眶海绵状血管瘤的治疗根据具体情况而定，对于视功能较好、眼球突出不明显，或年老、体衰患者可单纯观察。一般情况需手术切除，部分患者需要进行放射治疗。
一、药物治疗
本病一般无需药物治疗。
二、手术治疗
开框术：海绵状血管瘤多位于肌锥内或位于第二外科间隙的视神经上、下、外侧，常规手术切口为外侧开眶，对于肌锥内无粘连的海绵状血管瘤可做前路开眶术。其优点是手术时间短，患者的痛苦小，并发症少，恢复快，但要求定性必须明确。外侧开眶术适于肿瘤位于深部视神经内侧和内直肌鼻侧的患者。对于不位于眶尖，并且瘤壁光滑、与周围组织无严重粘连的病例也可以选择结膜切口的眼眶肌锥内海绵状血管瘤摘除。
三、放射治疗
当患者为恶性眼眶海绵状血管瘤，或眼眶海绵状血管瘤反复发作时，可选用伽玛刀放射治疗。此法可保护肿瘤未累及的组织、产生的损伤较少、无瘢痕不引起人体外形的改变、治疗时无痛、患者心理创伤轻。但同时可能会有毛发接触后脱落不易再生、皮肤萎缩毛细血管扩张色素脱失或沉着干燥或角化、不能作组织病理检查不能控制肿瘤的确切边界等缺点。
四、其他治疗
若患者不愿意接受手术治疗时可选择介入治疗。在CT或B超的引导下，在眶部做直径几毫米的微小通道进行局部治疗。此法会准确地直接到病灶局部，创伤小，非常准确、并且安全高效。介入治疗的缺点是大多数肿瘤不能完全坏死，需多次治疗。远期效果较差也是介入治疗的主要缺点。