血吸虫病临床表现复杂多样，轻重不一。重型患者可有反应迟钝、心肌损害等症状，疾病进展或治疗过程中容易出现上消化道出血、肝性脑病等并发症。
一、典型症状
1、急性血吸虫病：典型症状为发热，除皮炎外还可出现荨麻疹，多伴有食欲减退、腹部不适、肝脾大、轻微腹痛、腹泻、呕吐等。
2、慢性血吸虫病：重者可有内分泌紊乱、性欲减退，女性有月经紊乱、不孕等表现。早期肝大，尤以左叶为主，表面光滑，质中等硬。随病程延长进入肝硬化阶段，肝脏质硬，表面不平，有结节，脾脏逐渐增大。下腹部可触及大小不等的痞块，为增厚的结肠系膜、大网膜和肿大的淋巴结，因虫卵沉积引起的纤维化、粘连缠结所致。
3、晚期血吸虫病：脾大、腹水、腹痛、腹泻、便秘，或腹泻与便秘交替出现。
4、异位血吸虫病：轻度咳嗽与胸部隐痛、痰少，咯血罕见。
二、其他症状
1、急性血吸虫病：半数以上患者有咳嗽、气喘、胸痛，危重患者咳嗽较重，咳血痰，并有胸闷、气促等，呼吸系统症状多在感染后两周内出现。另外，重症患者可出现神志淡漠、心肌受损、重度贫血等，亦可迅速发展为肝硬化。
2、慢性血吸虫病：重者可有内分泌紊乱、性欲减退，女性有月经紊乱、不孕等。早期肝大，尤以左叶为主，表现光滑，质中等硬。随病程延长进入肝硬化阶段，肝脏质硬、表面不平，有结节，脾脏逐渐增大。下腹部可触及大小不等的痞块，为增厚的结肠系膜、大网膜和肿大的淋巴结，因虫卵沉积引起的纤维化、粘连缠结所致。
3、晚期血吸虫病：幼年慢性反复感染，可导致垂体前叶和性腺功能不全，以及上消化道大出血。
4、异位血吸虫病：有时可闻及干、湿啰音，但重型患者肺部有广泛病变时，胸部X线检查可见肺部有弥漫云雾状、点片状、粟粒样浸润阴影，边缘模糊，以位于中下肺尤为多。肺部病变经病原学治疗后，3~6个月内可逐渐消失。