真性动脉瘤与假性动脉瘤，从名字上就可以看出区别。所谓的真与假，其实指的是动脉瘤有没有真的瘤壁，真的瘤壁是血管自己的中层与外层结构，比如腹主动脉瘤、脑动脉瘤。
假性动脉瘤没有真正的瘤壁，而是血管破裂后形成的血肿压迫周围正常组织形成的假瘤壁，比如血管穿刺形成的假性动脉瘤。一般来说假性动脉瘤比真性动脉瘤更容易破裂，也更需要尽早手术处理。