慢性心功能不全的基本病因有很多，可以说心功能不全是所有心血管疾病的终末状态，也就是说任何的心血管疾病，都有可能是造成心功能不全，常见基本病因如下：
1、冠心病：其中心肌梗死是造成慢性心功能不全最主要的因素，当发生心肌梗死时坏死的心肌不可再生，其他的心肌也会出现不同程度的心室重构，导致心肌纤维化或者是心肌细胞凋亡等情况出现，就会造成这种慢性的心功能不全；
2、其他基本因素：临床上常见的其他能够造成心功能不全的基本病因，包括高血压、各种类型的心肌病，以及像既往得过心肌炎、心脏瓣膜的疾病，还有持续的快速性、缓慢性心律失常等，都有可能会导致心功能不全的出现。当然，像肺部的疾病，比如肺栓塞或者是COPD等等，往往会累及到右心系统，造成右心功能不全。