膝关节积液能不能热敷，主要看引起关节积液的原因，常见的原因有以下几个方面，1.膝关节骨性关节炎，由于关节长期磨损，关节软骨及半月板磨损比较严重，导致软骨下骨质外露，关节内渗出增多，从而引起膝关节积液，这种情况我们建议多烫洗多热敷，有利于积液的逐步吸收。2.外伤引起膝关节积液，这种情况，早期不建议膝关节热敷，热敷可能引起出血的加重，导致水肿的加重，引起病情的加重，此时我们建议24小时内持续冷敷。