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    年龄相关性白内障的治疗方法有哪些

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    病情描述:

    年龄相关性白内障的治疗方法有哪些

    姜发纲
    姜发纲主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

    擅长: 青光眼疾病、眼外伤、眼眶病的诊断和治疗,对复杂类型的青光眼、眼眶骨折、眼眶肿瘤、神经性眼病、甲状腺相关眼病等有独到的理解和丰富的经验。

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    对于早期较轻的年龄相关性白内障疾病,可采取定期复查,一旦白内障病情已经发展到严重影响日常工作、生活,需要采取手术治疗,主要术式为白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,目前手术治疗为最佳治疗手段。此疾病无有效药物治疗,手术治疗是唯一治疗方法。
    一、一般治疗
    1、去除诱因:了解存在的诱因并及时消除,如停服糖皮质激素、别嘌呤醇,避免长时间外出紫外线强光下照射,戒烟限酒等。
    2、合并症的治疗:如有糖尿病、高血压以及尿毒症疾病,应同时积极治疗。
    二、药物治疗
    1、辅助营养类药物:无机盐配方、游离氨基酸配方和维生素C、维生素E,发生白内障的晶状体多有游离氨基酸、某些微量元素如钙、镁、钾以及多种维生素营养障碍。
    2、醛糖还原酶抑制剂:苄达赖氨酸滴眼液可用于治疗糖尿病性白内障和半乳糖血症白内障。
    3、抗氧化药物:谷胱甘肽可利用抗氧化来缓解晶状体氧化所引起的透明度下降和颜色改变。
    三、手术治疗
    1、白内障囊内摘除术:将混浊晶状体完整摘除的手术,操作简单、肉眼下可完成,手术设备及技巧要求不高。目前该手术由于并发症过多在临床上已经极少使用。
    2、白内障囊外摘除术:将混浊的晶状体和皮质摘出而保留后囊膜的术式,目前是我国基层医院白内障的主导手术方式。
    3、超声乳化白内障吸除术:应用超声能量将混浊晶状体核和皮质乳化后吸除,保留晶状体后囊的手术方法。超声乳化技术将白内障手术切口缩小到3mm,甚至更小,可植入折叠式人工晶状体,具有组织损伤小、切口不用缝合、手术时间、视力恢复快、角膜散光小等优点,并可在表面麻醉下完成手术。
    4、飞秒激光辅助的超声乳化白内障吸除术:飞秒激光是以短脉冲形式运转的红外线激光,可精准应用于临床白内障手术。
    5、人工晶状体植入术:人工晶状体可在一期或二期植入用于矫正无晶状体眼的屈光不正。
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