左胫骨远端粉碎性骨折时，要先拍X摄片以明确胫骨远端的骨折对位、对线是否良好。如果对位、对线良好，就可以使用石膏进行固定，一般固定六周后拆除，拆除后可以逐渐开始进行功能锻炼，骨折可以自行愈合。
如果胫骨远端骨折伴有严重的成角移位，或者骨折线累及关节面造成了关节面的不平整，这时就要进行手术治疗。要将胫骨远端骨折恢复正常的对位、对线，并使用钢板螺钉内固定，要将关节面恢复平整，一般术后恢复期需要三个月左右。