药物可以治疗 肝硬化吗
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药物可以治疗肝硬化吗

毕蔓茹副主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院
擅长: 各种慢性病毒性肝炎、流行性出血热、细菌感染性疾病、肝硬化、流行性脑炎、手足口病、布氏杆菌病、伤寒、寄生虫类传染病的诊断和治疗,对于肝炎、暴发性肝衰竭、肝性脑病、肝硬化失代偿期腹腔积液、顽固性腹泻及药物性肝脏功能损伤的诊断和治疗有丰富的临床经验。对于幼儿肝炎、肝损伤的治疗拥有独到的见解,对于用药的选择和治疗时机的准确掌握具有敏锐的判断力。对于顽固性腹水的治疗临床经验丰富,对于重症肝衰竭的人工肝个体化治疗也有深刻的研究。
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药物是可以治疗肝硬化的,具体用药需根据患者的具体病情而定。首先是病因治疗,肝硬化的病因有多种,病毒性肝炎是我国肝硬化常见的病因,针对乙肝肝硬化,可以应用核苷类似物,如恩替卡韦,替诺福韦等 ,对控制肝硬化发展具有较好的疗效。针对丙肝肝硬化,可以应用小分子抗病毒药物治疗,如索磷布韦/维帕他韦,艾尔巴韦/格拉瑞韦等。针对自免肝,可以应用熊去氧胆酸,激素等药物。除了病因治疗外,还需配合抗纤维化治疗,可应用鳖甲软肝片等中药制剂,护肝治疗,可应用甘草酸苷,还原型谷光甘肽等药物。对症治疗,如出现黄疸可给予S腺苷蛋氨酸等药物,出现消化道出血可给予生长抑素,奥美拉唑等药物,出现肝昏迷可应用支链氨基酸和门冬氨酸鸟氨酸等药物。肝硬化主要以药物综合治疗为主,必要时也需行外科手术治疗。
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