鼻咽癌首先要完善鼻内镜检查，一般好发于咽隐窝和鼻咽顶壁，常规鼻镜是看不到的，需采取鼻内镜检查。鼻内镜下可以看到小结节或肉芽状的隆起，表面粗糙不平，易出血，早期病变有可能不典型，仅为粘膜充血。一侧的咽隐窝饱满，一般鼻咽癌大多数患者会出现颈部淋巴结的肿大，需要行颈部触诊是否能触及质硬，活动差或者不活动的无痛的淋巴结肿大，还要做EB病毒的血清学检查，还要完善CT，磁共振的检查，了解肿瘤的范围。