脑出血破入第四脑室，是病情很严重的征象，往往是由于脑干出血或者小脑出血导致，也可以是大脑部位的出血，破入到侧脑室或者第三脑室后，流入到第四脑室。第四脑室在CT上的形状类似于马蹄形，是连接脑和脊髓的脑脊液通路的咽喉要道，如果CT显示第四脑室有部分积血，也就是说脑脊液通路部分畅通，病情相对还会较轻一些，如果是积血充满第四脑室呈铸形，尤其是积血形成血凝块，那么脑脊液通路完全堵塞，会发生严重的颅内高压、急性脑积水，而出现深昏迷、去脑强直、中枢性高热，甚至导致死亡。