主要就是病毒直接的侵犯的心肌细胞或者病毒释放的毒素侵犯心肌细胞，导致心肌细胞炎性水肿，变性坏死，这样就形成了心肌炎，对于病毒性心肌炎，大部分前提都是由上呼吸道病毒感染，或者胃肠道病毒感染，其中以柯萨奇b病毒最为常见，其次是腺病毒，流感病毒，风疹病毒，麻疹病毒，乙肝病毒感染等都有可能会导致病毒性心肌炎的发生。