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    脊髓出血性疾病是什么原因引起的

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    病情描述:

    脊髓出血性疾病是什么原因引起的

    王薇
    王薇主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

    擅长: 脑血管病,以及神经系统危重症疾病,如脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作等的诊治。

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    脊髓出血性疾病主要为蛛网膜下腔出血和脊髓内出血,大多发生在外伤之后所致,如腰背部受到直接的打击,其他引起脊髓出血性疾病的原因有血管畸形、动脉硬化等,好发于有高血压、动脉硬化、动脉瘤、血管畸形的中老年人、妊娠妇女,其诱发因素主要为剧烈运动。
    一、主要病因
    1、硬膜外出血:引起硬膜外出血的病因有外伤、脊髓血管畸形、血液病和抗凝治疗等。但有些是原因不明的特发性出血。严重的或轻度的外伤皆可引起潜伏的异常静脉破裂出血。
    2、硬膜下出血:硬膜下出血较硬膜外出血还要少见,病因有外伤、脊髓血管畸形、血液病和抗凝治疗等。
    3、蛛网膜下腔出血:脊髓蛛网膜下腔出血有各种病因,如外伤、腰椎穿刺、血液病、抗凝治疗、脊髓动静脉畸形、脊髓肿瘤等。蛛网膜下腔出血常为脊髓动静脉畸形的初起症状。伴发于脊髓肿瘤的蛛网膜下腔出血多发于腰段水平的室管膜瘤,因该部肿瘤血管丰富,结缔组织疏松容易出血。
    4、脊髓内出血:引起脊髓内出血的原因以外伤最多,其次为脊髓血管畸形、血液病、抗凝治疗和脊髓内肿瘤等。
    二、诱发因素
    1、剧烈运动、突然过分弯腰:脊髓本身血管畸形,压力突然增大导致血管破裂。
    2、妊娠分娩:妊娠时脊椎受压发生变形当分娩时进一步加重了脊髓内压力导致脊髓内出血。
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