背上会长痘痘主要是因为背部，尤其是上背部也是皮脂溢出部位，自青春期以后，随着激素水平的变化都会影响到皮脂腺的分泌，会引起皮脂腺过度分泌，就是后背的油脂分泌也很旺盛，这样就会继发细菌、真菌的感染。细菌感染就是常说的青春痘，也就是毛囊炎。这种首先要注意，它肯定有一大部分人是由遗传因素决定的，还有更多的人是因为饮食。现在生活条件都好了，所以说尤其是小孩子开始吃的都是过于油腻的食物，就是吃肉比较多，甜食、高糖高脂的，这种饮食会影响到痘痘，尤其是背部的痘痘。近期的研究发现，后背容易生痘痘的患者，他是跟偏胖是有一定的关系的，或者有一部分人体重并不高，但是他出现了胰岛素抵抗，也就是糖尿病前期的一个表现，尤其是针对那些有糖尿病家族史的。所以说总的来说，背部长痘痘一定要控制饮食、控制体重，这个是尤为关键的。
还有一种类型的痘痘就是突然间发生的，尤其是运动以后或者是说到了炎热的夏季，后背的痘痘就越来越多，甚至还有点痒。这种情况要考虑真菌性的毛囊炎，在医学上称为糠皮孢子菌毛囊炎，这个通常是因为出汗多，然后油脂分泌旺盛又潮湿就会继发真菌的感染。这种情况的时候需要我们注意，就是出汗以后及时清洗，保持患处尤其是背部的干燥。如果说你运动来不及没有地方去冲澡，你就带一身干燥的衣服，这身衣服湿透了找一个地方换成干燥的，避免长期潮湿的环境，它就会有真菌的滋生。而这种情况可以用二硫化硒或者酮康唑洗剂作为浴液来冲洗后背，以减少真菌的大量的繁殖。