包皮里面的痘痘，有可能是包皮龟头炎导致的炎症反应，也有可能是包皮本身的皮脂腺异位症，或者是皮脂腺增生导致的颗粒状改变。所以如果包皮里面的痘痘没有明显的不适症状，可以不用就医，但是如果要是有明显的不适症状，比如说骚痒或者是疼痛的话，需要及时就医，进行检查，需要排除尖锐湿疣的可能，或者是炎症后反应的颗粒增生。