胆总管结石的患者有可能有临床症状，也有可能没有临床症状。有临床症状的患者主要还是由于结石嵌顿或者继发感染所造成的主要是表现为上腹部或者右上腹的剧烈疼痛，可以表现为绞痛。疼痛呈阵发性或者持续性，并阵发性加重，可以向右肩背部放射，伴有发热，恶心呕吐，部分患者会出现黄疸，严重的会表现为小便浓茶色，大便陶土样，伴有明显的皮肤瘙痒。体温可以达到39-40度，伴有寒战，出现梗阻性化脓性胆管炎的患者，还是有可能出现神经系统症状和休克