如果做系统的三维B超没有发现大的致死性畸形，一般就不需要做四维彩超。因为四维彩超的当量比较高，另外做的时间比较长，一般不建议孕妇常规的做四维彩超。
系统的检查是指三维的超声，如果能在孕期20-24周之间，做了系统的三维超声，可以对胎儿的外观和内部脏器有初步的评估。如果发现致死性的畸形，比如先天性无脑儿、脊柱裂、脑脊膜膨出。另外还有严重的先心病，还有大动脉转位，或者腹壁裂、内脏外翻等等，系统的三维彩超都可以发现。一旦诊断要积极的引产，不要让这种胚胎继续妊娠下去。