老年脑萎缩用什么药？需要根据老人的具体情况来分析，因为脑萎缩是影像学上的诊断，并非是具体的疾病，相当多的老年朋友在进行头部CT核磁检查时发现脑沟加深、脑裂增宽、脑室增大等这些脑萎缩的影像学表现，但并非影像学上发现脑萎缩，就一定诊断为某一个疾病，相当一部分老年朋友虽然出现脑萎缩，但并无不舒服的临床表现，因此这些没有临床表现不舒服的老人，不需要吃任何药物。
如果在脑萎缩的同时，诊断为阿尔茨海默病或者血管性痴呆、帕金森病等，对于有明确诊断的脑萎缩朋友，应该针对具体的疾病进行合理的治疗，比如阿尔茨海默病，常用的药物有多奈哌齐、安理申，但通常治疗效果也并不理想，主要是针对轻度帕金森病可以一定程度延缓阿尔茨海默病的进展。
总的来说，通过以上分析可以了解到。一旦发现脑萎缩需要到神经内科进行合理的诊断，并进行合理的用药治疗。