急性小脑共济失调多见于小脑脑出血和脑梗死。急性期主要是积极治疗原发病，当病情稳定后，可以进行康复治疗和平衡功能训练。小脑梗死的患者主要应用药物治疗，包括超早期溶栓治疗，抗血小板集聚治疗，神经保护治疗和改善血液循环治疗。小脑出血时，如果出血量大于等于15毫升，可以进行手术治疗，小于15毫升时，一般是给予保守治疗。