子宫肌瘤的治疗需要根据肌瘤的大小和数目、患者的年龄，临床表现以及对生育的要求等而选择合适方法。65岁的患者如果肌瘤小于5cm，平常症状不明显一般建议保守治疗，因为已经绝经雌激素低，肌瘤就不会进展或者逐渐萎缩，所以建议中药活血化瘀、散结消癥治疗即可。如果肌瘤比较大甚至是超过10cm，有的引起大便困难、阴道不规则出血、尿频、尿急等症状，可以直接手术治疗，改善症状减少癌变的几率。