有肾结石的患者镇痛药物应遵循三级镇痛原则：一级镇痛药为非甾体类镇痛抗炎药物，常用药物有双氯芬酸钠，布洛芬和吲哚美辛栓。使用双氯芬酸钠还能减轻输尿管水肿。二级药物为非吗啡类中枢镇痛药物，常用药物为曲马多，该药物有呼吸抑制作用，耐受性和依赖性更低。三级镇痛药为较强阿片类受体激动剂，具有较强的镇痛和镇静作用，常用药物有布桂嗪、哌替啶和吗啡。阿片类药物对于肺通气功能障碍，支气管哮喘患者禁用。解痉类药物有M型胆碱受体阻滞剂，常用的有阿托品、山莨菪碱。其他如黄体酮，钙离子拮抗剂如硝苯地平，α受体阻滞剂坦索罗辛等。