腹腔间隔室综合征会有哪些症状表现
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腹腔间隔室综合征会有哪些症状表现

王雪梅主任医师北京大学人民医院
擅长: 消化系统常见病的诊治,如脂肪肝、胃穿孔、胃出血、结肠炎、胃食管反流、幽门螺杆菌感染等。
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腹腔间隔室综合征的大部分患者都为重症患者,其多伴有多器官功能衰竭的表现。因此,除了典型症状外,常伴有心、肺、肾等脏器的不适症状,如肾脏损伤、肺水肿、肺不张等。
一、典型症状
1、腹胀、腹痛:多为持续性腹痛、腹胀,疼痛较为明显,若伴发急性腹膜炎则疼痛更为剧烈,腹腔积血、腹水所致腹腔间隔室综合征,则以腹胀为主。
2、心悸:心跳频率增快,以便增大心排出量,有基础心脏疾病的患者可诱发多种心律失常。
3、呼吸困难:以吸入性呼吸困难为主,严重者可出现肺水肿,甚至影响气体交换。在腹腔内压明 显升高的病例中,可出现全身多系统功能衰竭的表现。
4、少尿、无尿:患者可出现少尿或无尿症状,检查可发现肌酐、尿素氮升高,还可有电解质紊乱等。
5、头痛:患者颅内压升高、脑灌流压降低加重神经损伤,可引起头痛、脑缺血等。
6、全身感染:胃肠道损伤,致使肠腔内的大量细菌通过被破坏的肠壁进入血液循环,进而导致全身感染。
二、其他症状
部分患者由于血液低灌注,可出现休克的早期症状,如皮肤发凉、意识混沌、躁动和乳酸酸中毒等。
一、典型症状
1、腹胀、腹痛:多为持续性腹痛、腹胀,疼痛较为明显,若伴发急性腹膜炎则疼痛更为剧烈,腹腔积血、腹水所致腹腔间隔室综合征,则以腹胀为主。
2、心悸:心跳频率增快,以便增大心排出量,有基础心脏疾病的患者可诱发多种心律失常。
3、呼吸困难:以吸入性呼吸困难为主,严重者可出现肺水肿,甚至影响气体交换。在腹腔内压明 显升高的病例中,可出现全身多系统功能衰竭的表现。
4、少尿、无尿:患者可出现少尿或无尿症状,检查可发现肌酐、尿素氮升高,还可有电解质紊乱等。
5、头痛:患者颅内压升高、脑灌流压降低加重神经损伤,可引起头痛、脑缺血等。
6、全身感染:胃肠道损伤,致使肠腔内的大量细菌通过被破坏的肠壁进入血液循环,进而导致全身感染。
二、其他症状
部分患者由于血液低灌注,可出现休克的早期症状,如皮肤发凉、意识混沌、躁动和乳酸酸中毒等。
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