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    孕妇可以用的抗甲状腺药物
    2023-06-01 09:29:32收听-
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    孕妇可以用的抗甲状腺药物
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    甲亢患者妊娠以后可以选择的抗甲状腺药物,包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。但是在孕早期,由于甲巯咪唑通过胎盘的比率比较高,而且也发现容易造成胎儿畸形,临床在孕早期建议使用丙硫氧嘧啶。丙硫氧嘧啶孕早期,通过胎盘比率相对少,造成胎儿畸形的比率要比甲巯咪唑少,因此在孕早期使用丙硫氧嘧啶更加安全。但是随着孕周增加,孕中、晚期可以改成甲巯咪唑,因为甲巯咪唑肝毒性更小。
    治疗甲亢孕期所选用的药物,孕中、晚期是否有必要由甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶改成甲巯咪唑,需要在医生指导下,评估所用的丙硫氧嘧啶是否安全,同时病情是否得到明显控制。为了避免由于改动药物治疗带来的病情波动,可能影响围产期安全,因此需要在医生指导下合理选择药物和剂量,需要定期复查。另外,女性如果在怀孕之前就有甲亢,而且病情非常稳定,使用抗甲状腺药物剂量、维持剂量非常少,甲功化验完全正常,没有明显甲肿还有突眼,可以在大夫指导下,怀孕以后考虑临时停用抗甲状腺的药物。
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