四岁孩子的鼻炎，多数情况下会合并有鼻窦炎的问题。对于这类的鼻炎患者，以改善症状为主要目的，局部治疗是主要方法，临床上不建议做手术。常用的治疗方法有：第一个是酌情使用鼻用糖皮质激素，比较推荐的是糠酸莫米松鼻喷剂。由于小孩的鼻腔比较娇嫩，鼻用的糖皮质激素一定要控制好剂量，一般推荐每天晚上睡觉之前喷一次鼻子就可以了，可以明显改善晚上睡觉时的鼻塞问题。第二个推荐的方法是生理海水喷鼻子，这种情况在鼻涕比较粘稠，难以擤出的时候喷鼻子，可以明显地改善症状，减轻鼻塞的问题。另外，对于这么小的小孩鼻炎，一定要强壮脾胃的功能，增强抵抗力和免疫力，比较推崇的方法是口服中成药。推荐几个常用的强壮脾胃功能的中成药。第一个是龙牡壮骨颗粒，适合学龄前儿童服用。第二个是启脾丸，可以明显强壮脾胃功能，增强消化能力。第三个是八珍米，温补脾阳强壮脾胃功能。这些中成药可以明显的增强西药的治疗效果，起到事半功倍的作用。