胡桃夹综合征主要是由于左肾静脉腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处受到血压而引起的，正常情况下肠系膜上动脉和腹主动脉呈45°-60°夹角，其内充满了脂肪和淋巴结和腹膜等。走行于此夹角处的左肾静脉受到挤压，当青春期身高迅速增长后，脊柱过度伸展，体型急剧变化时左肾异位容易受到挤压，郁积血液经静脉窦和肾盏渐渐形成的异常通道排出而发生血尿，临床的症状主要是血尿和体位性的蛋白尿。