继发性黄斑裂孔主要与眼病有关，如眼外伤、高度近视等，特发性黄斑裂孔的病因不明，有人认为玻璃体视网膜关系异常所致的玻璃体黄斑牵拉是发病的主要因素。
一、主要病因
1、眼部外伤：外伤性黄斑裂孔是临床上最常见的继发性黄斑裂孔，致伤原因多种多样，如钝挫伤、穿通伤、激光或电击伤等。
2、高度近视：高度近视性黄斑裂孔是另一种常见的继发性黄斑裂孔，高度近视性黄斑裂孔的整个眼底呈退行性改变，病程久，表现为视网膜变性或萎缩，尤其在周边视网膜此类慢性病变更突出。
3、黄斑区视网膜表面切线方向的牵拉：是老年特发性黄斑裂孔的主要病因，在人体的老龄过程中，由于玻璃体液化和发生玻璃体后脱离，使视网膜表面常残余部分玻璃体后皮质，残余后皮质中的玻璃体细胞发生增殖，在黄斑中心凹区视网膜表面形成平行于视网膜表面的牵张力。
二、诱发因素
1、意外受伤：意外眼部受伤后没有及时就诊，导致继发性黄斑裂孔。
2、长期近距离用眼：长期近距离用眼，导致高度近视。
3、强光直射眼睛：强光直射眼睛导致眼部日光灼伤。