如果出现阵发性说话说不出来，需考虑以下几种可能：
第一、脑血管病变：如短暂性脑缺血发作，患者可以出现突然言语不清或无法说话，有的患者可出现无法理解别人语言。此类患者可做头颅CT、头颅核磁共振加以明确，同时需要做血管检查，明确有无严重血管狭窄等疾病。如果患者为短暂性缺血发作，则语言障碍为阵发性，通常在一小时以内恢复正常。
第二、癫痫发作：部分癫痫发作患者可出现突然言语不清，不能说话。数秒到数分钟后可迅速恢复，可做动态脑电图检查帮助诊断。