抑郁症的临床表现非常复杂，如果按照现在的基本诊断标准，每个患者表现的具体情况会有几十种不同的具体类型。在情绪低落、愉悦感下降、核心症状存在的基础上，每个人附加的其他症状可能会有明显差别。其中有一类患者是伴有明显的焦虑症状，叫抑郁症伴发焦虑、痛苦，也就是相当于焦虑型抑郁症。
这种类型的抑郁症患者精神痛苦感可能会更强烈，因为紧张不安，难以放松，过分担心，甚至有恐惧的体验，会给人带来强烈的痛苦。特别是在抑郁发作背景基础上，本身就情绪低落、消沉，思考能力、相应行动力都下降。再伴有紧张、焦虑不安的体验，会使患者显得痛苦更强烈， 这是这类抑郁症表现的特点。