膝盖内有积液，主要通过综合的方法治疗。膝关节内有积液，主要原因是退行性骨关节炎的急性发作，或者急性滑膜炎，可能源于急性的膝关节损伤，如半月板损伤、前后交叉韧带的损伤以及软骨损伤。首先要减少膝关节损伤的因素，避免受凉，充分制动、休息，减少关节软骨磨损，减轻关节肿胀，减少滑液渗出。
其次可以通过适当温度的热敷，改善滑膜的血运，促进滑液吸收，能够减轻肿胀。再次可以口服非甾体抗炎药或者外用膏药，能够起到抗炎镇痛的作用，减少炎症因子，减轻关节肿胀和疼痛。最后必要时可以通过关节腔的穿刺，抽出多余液体，从而迅速缓解症状，要注意无菌操作，避免感染。
通过以上综合治疗的方法，大部分的膝关节骨关节炎或者损伤造成的急性滑膜炎，能够得到比较有效的缓解，使症状减轻、肿胀消失、关节屈伸功能得到较为明显的改善。