同房以后出现肚子疼痛有如下几个原因：一、是同房动作过于剧烈，冲击宫颈和子宫引起周边组织的牵拉，引起的疼痛。二、是同房的时候不够卫生，引起妇科炎症感染，出现急性炎症的症状，甚至会因为盆腔积液而引起小腹坠胀、疼痛等。三、是其他非同房因素造成的，需要排除急性肠炎、附件区囊肿等。一般同房后出现腹痛，可以先观察一到两天，大多数能自行消失，可以不用处理。